Anhang Wahlvorschläge, Unterstützerlisten und Einverständniserklärungen Auf den folgenden Seiten finden Sie Formularmuster für die Wahlvorschläge zur Vertreterversammlung und zu den Bezirksstellenbeiräten (jeweils mit Deckblatt und Folgeseite) sowie die jeweiligen Unterstützerlisten (ebenfalls jeweils mit Deckblatt und Folgeseite) und Einverständniserklärungen. Diese Muster finden Sie auch zum Download im Internet unter www.kvwl.de/wahlen. Extra 34
Wahlvorschlag ............................................................................................................................................................... (Listen- und Einzelwahlvorschlag) zur Wahl der Vertreter in der Vertreterversammlung der KVWL 2022 Anmerkung: Bei einem Einzelwahlvorschlag ist nur ein Kandidat und dessen Stellvertreter zu benennen. Seite 1 für den Wahlkreis ................................................................................................................................................................................................................................................................................ Reihenfolge Kandidaten Kandidaten Familienname, Vorname, Titel Geburtsdatum Anschrift des Vertragsarztsitzes Arztgruppe / Psychotherapeutengruppe 1 Kandidat Stellvertreter Kandidat Stellvertreter Kandidat Stellvertreter Kandidat Stellvertreter Kandidat Stellvertreter Kandidat Stellvertreter Kandidat Stellvertreter Kandidat Stellvertreter Drucken
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